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紅眼病是結(jié)膜炎的俗稱，結(jié)膜炎按病因可分為細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎和化學(xué)性結(jié)膜炎四種類型。
1、細(xì)菌性結(jié)膜炎由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌，表現(xiàn)為眼瞼腫脹、膿性分泌物增多，可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液治療。
2、病毒性結(jié)膜炎多由腺病毒或腸道病毒引起，具有強(qiáng)傳染性，特征為水樣分泌物和結(jié)膜下出血，常用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、干擾素滴眼液控制病情。
3、過(guò)敏性結(jié)膜炎因接觸花粉或塵螨等過(guò)敏原導(dǎo)致，典型癥狀為眼癢和白色絲狀分泌物，推薦使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液緩解癥狀。
4、化學(xué)性結(jié)膜炎由酸堿等化學(xué)物質(zhì)刺激引發(fā)，表現(xiàn)為劇烈眼痛和畏光，需立即用生理鹽水沖洗后使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
不同類型結(jié)膜炎需針對(duì)性處理，急性期避免揉眼并做好個(gè)人用品消毒，癥狀持續(xù)超過(guò)3天或視力下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
近視600度以上人群患青光眼的概率明顯增高，主要與眼軸過(guò)長(zhǎng)、房水循環(huán)障礙、視神經(jīng)脆弱、遺傳易感性等因素相關(guān)。
1、眼軸過(guò)長(zhǎng)高度近視患者眼軸長(zhǎng)度超過(guò)26毫米，導(dǎo)致視網(wǎng)膜和視神經(jīng)纖維層變薄，對(duì)眼壓升高的耐受性下降。建議每年進(jìn)行眼底照相和視野檢查，可遵醫(yī)囑使用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液或噻嗎洛爾滴眼液。
2、房水循環(huán)障礙眼軸延長(zhǎng)可能改變前房角結(jié)構(gòu)，影響房水排出功能。日常避免長(zhǎng)時(shí)間低頭動(dòng)作，若出現(xiàn)虹視、頭痛等癥狀需立即就醫(yī)，常用藥物包括毛果蕓香堿滴眼液、溴莫尼定滴眼液等。
3、視神經(jīng)脆弱高度近視的視盤傾斜和萎縮使神經(jīng)纖維更易受損傷。需監(jiān)測(cè)24小時(shí)眼壓波動(dòng)，必要時(shí)聯(lián)合使用碳酸酐酶抑制劑如乙酰唑胺片。
4、遺傳易感性部分高度近視合并青光眼患者存在MYOC、OPTN基因突變。有家族史者應(yīng)從青少年期開始定期篩查，早期干預(yù)可使用前列腺素類藥物。
高度近視人群應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制每日用眼時(shí)間，多攝入富含葉黃素和維生素A的食物，每半年進(jìn)行一次包括眼壓測(cè)量和OCT檢查在內(nèi)的全面眼科評(píng)估。
