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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高可能由酒精性肝病、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起，可通過戒酒、調(diào)整飲食、解除梗阻、停用肝毒性藥物等方式干預(yù)。
1、酒精性肝病：長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和轉(zhuǎn)氨酶同步升高。治療需嚴(yán)格戒酒，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
2、非酒精性脂肪肝：肥胖或代謝異常引起的肝細(xì)胞脂肪堆積，常伴隨谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高。建議控制體重至BMI小于24，限制高脂飲食，必要時(shí)使用奧利司他膠囊、二甲雙胍緩釋片、吡格列酮片改善代謝。
3、膽道梗阻：膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí)，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高且常超過正常值5倍以上。需通過超聲或MRCP明確梗阻部位，行ERCP取石或支架置入解除梗阻。
4、藥物性肝損傷：抗結(jié)核藥、抗癲癇藥等肝毒性藥物可能導(dǎo)致指標(biāo)異常。發(fā)現(xiàn)升高后應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)改用異甘草酸鎂注射液、谷胱甘肽片、腺苷蛋氨酸腸溶片進(jìn)行解毒治療。
日常需避免熬夜和過度勞累，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，合并黃疸或腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診。
急性胃炎有癥狀患者主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退和腹脹，嚴(yán)重時(shí)可伴隨嘔血或黑便。
1、上腹疼痛：多為突發(fā)性中上腹隱痛或灼痛，進(jìn)食后可能加重，與胃黏膜炎癥刺激有關(guān)。
2、惡心嘔吐：胃黏膜受刺激引發(fā)反射性嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)含膽汁或血性液體。
3、食欲減退：炎癥導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)早飽感或進(jìn)食后不適，屬機(jī)體自我保護(hù)反應(yīng)。
4、腹脹嘔血：胃動力障礙產(chǎn)生腹脹，若黏膜損傷嚴(yán)重可能出現(xiàn)嘔血或柏油樣便，提示出血性胃炎。
發(fā)作期建議選擇米湯、藕粉等低渣流食，避免辛辣刺激食物，癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)嘔血需立即就醫(yī)。
