健康知道
結(jié)石掉到輸尿管的感覺(jué)主要有突發(fā)性腰腹部劇痛、排尿異常、惡心嘔吐、放射痛。疼痛通常從腰部向腹股溝或會(huì)陰部放射，可能伴隨血尿或尿頻尿急。
1、突發(fā)劇痛：輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)刺激管壁平滑肌痙攣，表現(xiàn)為刀割樣絞痛，疼痛強(qiáng)度可達(dá)最高等級(jí)，常需急診止痛處理。
2、排尿異常：結(jié)石阻塞輸尿管可能導(dǎo)致排尿困難、尿流中斷或尿滴瀝，部分患者出現(xiàn)肉眼血尿，尿液呈粉紅色或洗肉水樣。
3、惡心嘔吐：劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)胃腸道癥狀，約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，易與急腹癥混淆。
4、放射痛：疼痛沿輸尿管走行方向放射至同側(cè)睪丸或陰唇，男性可能伴發(fā)睪丸抽痛，女性易誤診為婦科急癥。
出現(xiàn)上述癥狀建議立即就醫(yī)，通過(guò)超聲或CT明確結(jié)石位置，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入。
B超檢查腎結(jié)石通常無(wú)須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
