酒后胃出血癥狀主要包括嘔血、黑便、上腹疼痛、頭暈乏力等,按嚴重程度可分為早期嘔咖啡樣物、進展期大量嘔血、休克期意識模糊。
1、嘔血早期多見嘔吐咖啡渣樣物,出血量增大時可嘔鮮紅色血塊,需立即禁食并急診胃鏡檢查,常用止血藥物有凝血酶凍干粉、奧美拉唑注射液、生長抑素。
2、黑便血液在腸道分解形成柏油樣便,伴有腥臭味,嚴重時每日排便超過5次,可口服鋁碳酸鎂片保護胃黏膜,靜脈使用雷貝拉唑鈉、血凝酶。
3、上腹疼痛劍突下持續(xù)灼痛或絞痛,可能伴冷汗面色蒼白,需排查胃潰瘍或食管靜脈破裂,治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑、硫糖鋁混懸凝膠、云南白藥膠囊。
4、頭暈乏力失血超過800毫升會出現(xiàn)心悸、眼前發(fā)黑等貧血癥狀,需緊急輸血補液,同時靜脈滴注泮托拉唑、注射用尖吻蝮蛇血凝酶。
酒后出現(xiàn)嘔血或黑便須立即平臥禁食,保持呼吸道通暢,盡快送醫(yī)進行內鏡下止血治療,恢復期飲食應選擇溫涼流質食物。
綠色大便可能由飲食因素、藥物影響、腸道菌群失調、膽道疾病等原因引起,可通過調整飲食、停用相關藥物、補充益生菌、就醫(yī)檢查等方式改善。
1、飲食因素食用大量綠葉蔬菜或含綠色色素的食物會導致大便變綠,無須特殊治療,減少相關食物攝入后癥狀可自行緩解。
2、藥物影響鐵劑、抗生素等藥物可能改變大便顏色,通常停藥后恢復正常,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等調節(jié)腸道。
3、腸道菌群失調可能與抗生素使用、胃腸炎等因素有關,表現(xiàn)為腹瀉、腹脹等癥狀,可遵醫(yī)囑使用地衣芽孢桿菌活菌、酪酸梭菌活菌、布拉氏酵母菌等益生菌制劑。
4、膽道疾病膽管梗阻或膽囊炎可能導致膽綠素未被充分轉化,常伴有腹痛、黃疸等癥狀,需就醫(yī)進行超聲檢查,必要時行膽道引流術或膽囊切除術。
保持規(guī)律飲食,避免過量攝入深色食物,出現(xiàn)持續(xù)綠色大便伴隨其他癥狀時應及時就醫(yī)檢查。