胃出血的五大早期癥狀是什么

胃出血早期癥狀主要有嘔血、黑便、上腹隱痛、乏力頭暈、心慌氣短。
胃出血患者常出現(xiàn)嘔血癥狀,血液多呈咖啡渣樣或鮮紅色。嘔血程度與出血量相關(guān),少量出血可能僅表現(xiàn)為嘔吐物帶血絲,大量出血時(shí)可見明顯血塊。胃內(nèi)血液經(jīng)胃酸作用后顏色變深,若出血速度快則可能保持鮮紅色。嘔血后需立即禁食,并及時(shí)就醫(yī)檢查出血原因。
血液在消化道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),血紅蛋白中的鐵經(jīng)腸道細(xì)菌作用形成硫化鐵,導(dǎo)致糞便呈柏油樣黑色。黑便通常提示上消化道出血量超過50毫升,糞便質(zhì)地粘稠且有特殊腥臭味。持續(xù)黑便可能伴隨貧血癥狀,需通過糞便隱血試驗(yàn)確認(rèn)出血情況。
胃出血患者常見上腹部持續(xù)性隱痛或灼痛,疼痛部位多位于劍突下。疼痛可能與胃黏膜損傷、胃酸刺激有關(guān),進(jìn)食后疼痛可能加重。部分患者伴有腹脹、惡心等不適感,疼痛程度與出血量不一定成正比,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
慢性胃出血導(dǎo)致鐵丟失過多時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、乏力頭暈等貧血癥狀。血紅蛋白下降至70克/升以下時(shí),可能出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、眼前發(fā)黑等表現(xiàn)。長(zhǎng)期隱性失血造成的缺鐵性貧血發(fā)展較緩慢,容易被忽視,需通過血常規(guī)檢查明確診斷。
急性大量胃出血時(shí),有效循環(huán)血量急劇減少,患者會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、冷汗等休克前期癥狀。出血量超過1000毫升時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。這種情況屬于急癥,需立即平臥并呼叫急救,同時(shí)監(jiān)測(cè)脈搏和血壓變化。
胃出血患者日常需選擇易消化的軟質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激及堅(jiān)硬食物。出血期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。注意觀察糞便顏色變化,定期復(fù)查血常規(guī)和胃鏡。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,避免使用非甾體抗炎藥。天氣變化時(shí)注意保暖,保持情緒穩(wěn)定有助于胃黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)頭暈加重或再次嘔血,需立即返院治療。