慢性膽囊炎的早期癥狀主要有右上腹隱痛、餐后飽脹感、惡心、噯氣等。
1、右上腹隱痛疼痛多位于右肋緣下,呈持續(xù)性鈍痛或脹痛,進(jìn)食油膩食物后加重,可能與膽囊收縮功能減退、膽汁淤積刺激黏膜有關(guān)。
2、餐后飽脹感尤其在進(jìn)食高脂飲食后明顯,由于膽囊炎癥導(dǎo)致膽汁排泄不暢,影響脂肪消化吸收,常伴有食欲下降。
3、惡心膽汁反流刺激胃黏膜或炎癥介質(zhì)釋放引發(fā)胃腸功能紊亂,部分患者可能伴隨嘔吐,但嘔吐后癥狀不緩解。
4、噯氣膽囊炎癥影響膽汁正常分泌,導(dǎo)致胃腸蠕動異常,氣體反流增多,常與消化不良癥狀并存。
建議低脂飲食、規(guī)律進(jìn)食,若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸需及時(shí)就醫(yī)。
潰瘍性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便等癥狀,疾病進(jìn)展可能由輕度黏膜炎癥發(fā)展為腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、腹痛早期表現(xiàn)為左下腹陣發(fā)性絞痛,排便后緩解??赡芘c腸道黏膜充血水腫刺激神經(jīng)有關(guān),可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶片或潑尼松片控制炎癥。
2、黏液血便活動期特征性表現(xiàn),糞便混有血液和黏液。由潰瘍面出血和炎性滲出導(dǎo)致,需通過腸鏡評估病變范圍,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射環(huán)孢素或英夫利昔單抗。
3、里急后重直腸受累時(shí)出現(xiàn)排便不盡感,伴隨肛門墜脹。與直腸敏感性增高有關(guān),可嘗試局部使用氫化可的松灌腸液緩解癥狀。
4、腸外表現(xiàn)部分患者伴有關(guān)節(jié)痛、虹膜炎或結(jié)節(jié)性紅斑,與免疫異常相關(guān)。需聯(lián)合風(fēng)濕免疫科進(jìn)行生物制劑治療。
建議采用低渣飲食,避免乳制品和辛辣食物,定期監(jiān)測血紅蛋白和炎癥指標(biāo),病情活動時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。