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冠脈造影術(shù)前術(shù)后護理

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問題描述:
冠脈造影術(shù)前術(shù)后護理

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陳國棟
陳國棟 北京大學人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
術(shù)后的護理要注意臥床休息,手術(shù)側(cè)的肢體需要制動十二小時左右,靜脈穿刺者繃帶加壓傷口4到6個小時,動脈穿刺者在壓迫止血后進行加壓包扎6小時左右觀察出血點,有沒有出血及血腫等情況,監(jiān)測生命體征,心率和意識狀態(tài),檢查足背的搏動情況,根據(jù)醫(yī)生應用抗生素來防止感染。清潔手術(shù)區(qū),術(shù)前做造影劑的過敏試驗,穿刺動脈者應檢查兩側(cè)的足背動脈搏動情況并標記,訓練患者適應床上排便,術(shù)前要連續(xù)鍛煉一下咳嗽的動作。術(shù)前準備要向患者及家屬介紹手術(shù)的方法和意義,必要性和安全性,保證充足的睡眠,完成必要的化驗,胸部的X線拍片,超聲心電圖等。

其它精選問題

推薦 老年人心力衰竭的最佳治療方法

老年人心力衰竭可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療等方式改善。具體方案需根據(jù)心功能分級、病因及合并癥綜合評估。

1、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入每日不超過3克,控制液體量,戒煙限酒,適度有氧運動如步行,監(jiān)測體重變化。

2、藥物治療

常用呋塞米利尿劑減輕水腫,美托洛爾控制心率,沙庫巴曲纈沙坦改善預后。需定期復查電解質(zhì)和腎功能。

3、器械治療

心臟再同步化治療適用于QRS波增寬者,植入式除顫器可預防猝死。需評估心電圖和超聲心動圖結(jié)果。

4、手術(shù)治療

冠狀動脈搭橋術(shù)改善心肌供血,瓣膜修復術(shù)糾正血液反流。嚴重病例可考慮心臟移植。

建議每日監(jiān)測血壓心率,記錄尿量體重變化,出現(xiàn)氣短加重或下肢水腫明顯時及時復診調(diào)整方案。

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