健康知道
后背和肩膀痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、頸椎病、肩周炎等原因引起，可通過熱敷、理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
1、肌肉勞損長時間保持固定姿勢或過度使用肩背肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積，表現(xiàn)為局部酸痛。建議調(diào)整坐姿、定時活動，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、姿勢不良長期低頭含胸會造成斜方肌持續(xù)緊張，引發(fā)牽涉痛。需改善辦公體位，使用符合人體工學(xué)的座椅，必要時進(jìn)行瑜伽拉伸。
3、頸椎病可能與椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩放射痛、手指麻木?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
4、肩周炎可能與關(guān)節(jié)囊粘連、肌腱勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間痛、活動受限。建議采用關(guān)節(jié)松動術(shù)治療，藥物可選洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、玻璃酸鈉注射液。
日常避免單側(cè)背包或提重物，睡眠時選擇高度適中的枕頭，疼痛持續(xù)超過兩周應(yīng)就診骨科或康復(fù)科。
頸椎拍片可查出頸椎骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄、頸椎曲度異常、頸椎骨折或脫位等結(jié)構(gòu)性問題。
1、骨質(zhì)增生X線片能顯示頸椎邊緣骨刺形成，多與長期勞損或退行性變有關(guān)，可配合非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
2、椎間隙狹窄椎間盤高度降低在X線下表現(xiàn)為椎體間距縮小，常由椎間盤退變導(dǎo)致，需結(jié)合磁共振進(jìn)一步評估神經(jīng)壓迫情況。
3、曲度異常頸椎生理曲度變直或反弓可通過側(cè)位片明確，多見于長期低頭人群，物理治療和姿勢矯正有助于改善。
4、骨折脫位外傷后拍片能清晰顯示椎體骨折線或關(guān)節(jié)錯位，急性期需頸托固定，嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位。
頸椎X線檢查存在輻射暴露風(fēng)險，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇檢查方式，日常注意避免長時間低頭以預(yù)防頸椎病變。
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