多數(shù)腦梗塞患者符合條件時可考慮支架手術。腦梗塞的血管內治療方式主要有動脈溶栓、支架取栓、球囊擴張、血管成形術。
1、動脈溶栓適用于發(fā)病早期血栓堵塞,通過導管注入尿激酶等溶栓藥物溶解血栓,可能伴隨牙齦出血等輕微副作用。
2、支架取栓針對大血管閉塞,采用Solitaire等取栓支架機械清除血栓,需配合肝素抗凝,可能發(fā)生血管痙攣等并發(fā)癥。
3、球囊擴張用于動脈狹窄程度較重時,先用球囊擴張血管再放置支架,需評估斑塊穩(wěn)定性,可能引發(fā)夾層等風險。
4、血管成形術對慢性狹窄病變行支架植入,常用藥物涂層支架,術后需長期服用阿司匹林和氯吡格雷雙重抗血小板治療。
術后需控制血壓血糖,定期復查血管通暢情況,出現(xiàn)頭痛嘔吐等異常癥狀應立即就醫(yī)。