健康知道
女性咳嗽時(shí)出現(xiàn)小便失禁可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。這種現(xiàn)象通常與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變及慢性腹壓增高等原因有關(guān)。
一、盆底肌訓(xùn)練通過(guò)規(guī)律收縮肛門(mén)和陰道周?chē)∪?，增?qiáng)尿道括約肌控制力。每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí)，持續(xù)數(shù)月至半年可見(jiàn)改善。
二、生活方式調(diào)整減少咖啡因和辛辣食物攝入，避免負(fù)重勞動(dòng)。定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于建立膀胱規(guī)律，肥胖者需減重以降低腹壓。
三、藥物治療存在膀胱過(guò)度活動(dòng)時(shí)，可使用索利那新、米拉貝隆等藥物降低膀胱敏感度。絕經(jīng)后雌激素缺乏者可局部應(yīng)用雌激素軟膏。
四、手術(shù)治療重度盆底器官脫垂需行尿道中段懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù)。合并應(yīng)激性尿失禁時(shí)可采用人工尿道括約肌植入術(shù)。
建議每日飲水控制在1500毫升左右，避免一次性大量飲水?？人郧坝幸庾R(shí)收縮盆底肌可臨時(shí)預(yù)防漏尿，癥狀持續(xù)需泌尿?qū)？圃u(píng)估。
女性尿刺痛尿不盡可能由尿路感染、尿道綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆底肌功能障礙等原因引起，可通過(guò)多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、尿路感染尿路感染是常見(jiàn)原因，可能與細(xì)菌入侵、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、發(fā)熱等癥狀。治療需使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散。
二、尿道綜合征尿道綜合征與精神壓力、盆底肌肉緊張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿不適但檢查無(wú)感染。治療包括盆底肌放松訓(xùn)練、使用緩解痙攣藥物如鹽酸黃酮哌酯片、索利那新片、托特羅定片。
三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒，或體外沖擊波碎石術(shù)。
四、盆底肌功能障礙盆底肌功能障礙與妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿不暢、下墜感。治療包括盆底肌康復(fù)訓(xùn)練、生物反饋治療，嚴(yán)重者可考慮盆底重建手術(shù)。
日常注意保持會(huì)陰清潔，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免憋尿及辛辣刺激飲食，癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
