前列腺增大可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、微創(chuàng)治療、手術(shù)治療等方式改善。治療方法選擇與癥狀嚴(yán)重程度、患者年齡、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
一、生活方式干預(yù)輕度癥狀患者可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣緩解。減少咖啡因和酒精攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善排尿困難。
二、藥物治療常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛,5α還原酶抑制劑如非那雄胺,以及植物制劑如普樂(lè)安片。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期堅(jiān)持。
三、微創(chuàng)治療適用于中重度癥狀且藥物效果不佳者。經(jīng)尿道前列腺微波熱療、前列腺支架植入等方式創(chuàng)傷較小,能有效改善尿道梗阻。
四、手術(shù)治療重度梗阻或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光前列腺剜除術(shù)是經(jīng)典術(shù)式,可徹底解除尿道壓迫。
日常需保持適度飲水習(xí)慣,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo),出現(xiàn)急性尿潴留應(yīng)立即就醫(yī)。
女性尿刺痛尿不盡可能由尿路感染、尿道綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆底肌功能障礙等原因引起,可通過(guò)多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、尿路感染尿路感染是常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌入侵、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、發(fā)熱等癥狀。治療需使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散。
二、尿道綜合征尿道綜合征與精神壓力、盆底肌肉緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿不適但檢查無(wú)感染。治療包括盆底肌放松訓(xùn)練、使用緩解痙攣藥物如鹽酸黃酮哌酯片、索利那新片、托特羅定片。
三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒,或體外沖擊波碎石術(shù)。
四、盆底肌功能障礙盆底肌功能障礙與妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿不暢、下墜感。治療包括盆底肌康復(fù)訓(xùn)練、生物反饋治療,嚴(yán)重者可考慮盆底重建手術(shù)。
日常注意保持會(huì)陰清潔,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免憋尿及辛辣刺激飲食,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。