健康知道
光敏性癲癇是一種由特定視覺(jué)刺激誘發(fā)的癲癇發(fā)作，常見(jiàn)誘因包括閃爍燈光、條紋圖案、電子屏幕等，主要類型有全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作等。
1、誘因機(jī)制視網(wǎng)膜過(guò)度刺激導(dǎo)致大腦視覺(jué)皮層異常放電，可能與γ-氨基丁酸受體功能異常有關(guān)，患者腦電圖常顯示光陣發(fā)反應(yīng)。
2、高危人群兒童青少年發(fā)病率較高，尤其有癲癇家族史者，部分患者伴有Dravet綜合征等遺傳性疾病。
3、預(yù)防措施避免接觸頻閃光源、電子游戲等觸發(fā)因素，佩戴防藍(lán)光眼鏡，保持規(guī)律作息減少疲勞誘發(fā)。
4、治療手段丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物可控制發(fā)作，難治性病例可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療。
患者應(yīng)建立發(fā)作日記記錄誘因，定期復(fù)查腦電圖，避免獨(dú)自進(jìn)行游泳、駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。
腦梗死后遺癥的嚴(yán)重程度因人而異，常見(jiàn)癥狀包括肢體偏癱、言語(yǔ)障礙、吞咽困難、認(rèn)知功能下降等。癥狀嚴(yán)重程度主要與梗死部位、面積、治療及時(shí)性、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
1、肢體偏癱腦梗死損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路可能導(dǎo)致單側(cè)肢體無(wú)力或完全癱瘓，早期康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合針灸、電刺激等物理治療有助于功能恢復(fù)。
2、言語(yǔ)障礙優(yōu)勢(shì)半球梗死易引發(fā)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)或感覺(jué)性失語(yǔ)，語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練需在發(fā)病后3-6個(gè)月黃金期內(nèi)系統(tǒng)進(jìn)行。
3、吞咽困難延髓或雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損會(huì)導(dǎo)致飲水嗆咳，需進(jìn)行吞咽造影評(píng)估，必要時(shí)采用鼻飼管喂養(yǎng)防止吸入性肺炎。
4、認(rèn)知障礙額葉或海馬區(qū)梗死可能造成記憶力減退、執(zhí)行功能下降，認(rèn)知訓(xùn)練配合多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑可延緩進(jìn)展。
建議定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，膳食注意補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和B族維生素。
