健康知道
孕婦空腹血糖5.9毫摩爾/升屬于妊娠期血糖偏高，需警惕妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。主要評(píng)估因素包括孕周、糖耐量試驗(yàn)結(jié)果、是否合并其他高危因素等。
1、孕周影響孕早期空腹血糖偏高可能與激素波動(dòng)有關(guān)，建議重復(fù)檢測(cè)；孕中晚期血糖升高需結(jié)合糖耐量試驗(yàn)綜合判斷。
2、診斷標(biāo)準(zhǔn)妊娠期糖尿病診斷需滿(mǎn)足空腹血糖≥5.1毫摩爾/升或糖耐量試驗(yàn)1小時(shí)血糖≥10.0毫摩爾/升、2小時(shí)血糖≥8.5毫摩爾/升。
3、高危因素高齡、肥胖、糖尿病家族史、既往巨大兒分娩史等因素會(huì)顯著增加妊娠期糖尿病發(fā)生概率。
4、管理措施建議立即進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，同時(shí)開(kāi)始飲食控制與適量運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血糖變化。
孕婦應(yīng)保持均衡飲食，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物，每日分5-6餐進(jìn)食，配合散步等有氧運(yùn)動(dòng)，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)母嬰健康狀況。
妊娠糖尿病多數(shù)可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)及胰島素治療等方式有效管理，產(chǎn)后血糖通?？苫謴?fù)正常。
1、飲食控制調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白，分餐制有助于穩(wěn)定血糖。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)每日30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，可提高胰島素敏感性，運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估胎兒狀況。
3、血糖監(jiān)測(cè)通過(guò)指尖血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案，避免低血糖發(fā)生。
4、胰島素治療若生活方式干預(yù)無(wú)效，需使用門(mén)冬胰島素、地特胰島素等孕期安全制劑，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，后續(xù)每年監(jiān)測(cè)血糖，保持合理體重和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣可降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
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