健康知道
血糖高達13毫摩爾每升需立即就醫(yī)干預(yù)，可通過胰島素注射、口服降糖藥、飲食調(diào)整及運動管理控制，通常由胰島素抵抗、胰腺功能減退、飲食過量或應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
1、胰島素注射速效胰島素類似物如門冬胰島素、賴脯胰島素可快速降糖，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量，避免低血糖發(fā)生。
2、口服降糖藥二甲雙胍可改善胰島素敏感性，格列美脲促進胰島素分泌，阿卡波糖延緩碳水吸收，需配合腎功能監(jiān)測使用。
3、飲食調(diào)整采用低升糖指數(shù)飲食，控制每日碳水化合物攝入量在130克以下，增加膳食纖維攝入，分餐制有助于平穩(wěn)血糖。
4、運動管理每周150分鐘中等強度有氧運動結(jié)合抗阻訓(xùn)練，運動前后監(jiān)測血糖，避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。
長期血糖控制需定期復(fù)查糖化血紅蛋白，隨身攜帶含糖食品應(yīng)急，出現(xiàn)口渴多尿加重或意識模糊需急診處理。
血糖和血壓存在密切關(guān)聯(lián)，兩者相互影響主要通過胰島素抵抗、血管內(nèi)皮功能紊亂、腎臟負荷加重及交感神經(jīng)興奮等機制實現(xiàn)。
1、胰島素抵抗長期高血糖會降低細胞對胰島素的敏感性，促使胰腺分泌更多胰島素，高胰島素血癥可激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致血管收縮和血壓升高。
2、血管內(nèi)皮損傷血糖過高會損害血管內(nèi)皮細胞功能，減少一氧化氮的生成，使血管舒張能力下降，同時促進動脈硬化發(fā)展，共同推高血壓水平。
3、腎臟負荷增加高血糖狀態(tài)會加重腎臟過濾負擔(dān)，導(dǎo)致水鈉潴留和血容量擴張，同時激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，這些變化均可引起血壓持續(xù)性上升。
4、交感神經(jīng)激活血糖波動會刺激交感神經(jīng)持續(xù)興奮，引起心率增快和外周血管阻力增加，這種神經(jīng)調(diào)節(jié)異常是糖尿病合并高血壓的重要發(fā)病機制。
建議定期監(jiān)測血糖血壓，控制碳水化合物攝入并保持適度運動，若出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)進行綜合評估。
