健康知道
先天性心臟病可能由遺傳因素、孕期感染、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露、染色體異常等原因引起，可通過產(chǎn)前篩查、心臟手術(shù)、藥物控制、定期隨訪等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分先天性心臟病與家族遺傳基因突變有關(guān)，建議家長(zhǎng)進(jìn)行基因檢測(cè)，患兒需定期心超監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物改善心功能。
2、孕期感染妊娠早期風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能影響胎兒心臟發(fā)育，家長(zhǎng)需重視孕前疫苗接種，出生后患兒需根據(jù)缺損程度選擇介入封堵或外科修補(bǔ)術(shù)。
3、藥物暴露孕期服用維A酸類、抗癲癇藥等致畸藥物可能導(dǎo)致心臟畸形，家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，新生兒可服用普萘洛爾、螺內(nèi)酯、西地那非緩解癥狀。
4、染色體異常21三體綜合征等染色體疾病常合并心臟畸形，家長(zhǎng)需配合染色體檢測(cè)，患兒需根據(jù)病情使用洋地黃、β受體阻滯劑或進(jìn)行根治性手術(shù)。
孕期補(bǔ)充葉酸、避免接觸放射線，出生后注意預(yù)防呼吸道感染，定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，嚴(yán)格遵循心臟?？齐S訪計(jì)劃。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右，避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān)，無(wú)須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因，需家長(zhǎng)每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評(píng)估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀，可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)，需完善胸片檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄呼吸頻率，避免包裹過緊，喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。
