眼白上長小疙瘩可能與結(jié)膜結(jié)石、瞼裂斑、翼狀胬肉、結(jié)膜乳頭狀瘤等因素有關(guān),輕微情況可通過人工淚液緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
1、結(jié)膜結(jié)石結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積形成的黃白色顆粒,可能與慢性結(jié)膜炎或長期異物刺激有關(guān),表現(xiàn)為眼內(nèi)異物感??墒褂貌A徕c滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液緩解癥狀,頑固結(jié)石需眼科醫(yī)生剔除。
2、瞼裂斑瞼裂斑因紫外線或風(fēng)沙刺激導(dǎo)致結(jié)膜變性增生,常見于鼻側(cè)眼白,呈三角形黃白色隆起。一般無須治療,若伴隨炎癥可用氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液、聚乙烯醇滴眼液控制。
3、翼狀胬肉翼狀胬肉與長期紫外線暴露有關(guān),表現(xiàn)為結(jié)膜纖維血管組織向角膜生長。早期可用雙氯芬酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液延緩進展,影響視力時需手術(shù)切除。
4、結(jié)膜乳頭狀瘤結(jié)膜乳頭狀瘤多由人乳頭瘤病毒感染引起,呈粉紅色菜花樣突起。需通過手術(shù)切除配合干擾素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液抗病毒治療,術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
避免揉眼及強光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡,若疙瘩增大、出血或影響視力應(yīng)及時就診眼科。
眼底黃斑病變可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)等方式治療。黃斑病變可能與年齡增長、遺傳因素、高度近視、糖尿病等因素有關(guān)。
1、藥物治療抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可抑制異常血管增生;糖皮質(zhì)激素如曲安奈德用于減輕炎癥反應(yīng);部分患者需聯(lián)合使用抗氧化劑如葉黃素改善視網(wǎng)膜代謝。
2、激光治療光動力療法通過靜脈注射光敏劑后激光照射封閉滲漏血管;微脈沖激光可促進視網(wǎng)膜色素上皮修復(fù),適用于早期黃斑水腫患者。
3、手術(shù)治療玻璃體切除術(shù)用于清除玻璃體積血或牽拉;黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)通過調(diào)整視網(wǎng)膜位置改善視功能,適用于嚴(yán)重黃斑裂孔或脫離病例。
4、生活干預(yù)佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷;控制血壓血糖在正常范圍;補充富含維生素C、鋅的深色蔬菜水果有助于延緩病變進展。
定期進行眼底檢查,避免長時間用眼疲勞,吸煙患者需嚴(yán)格戒煙以降低血管損傷風(fēng)險。