輸尿管結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或側(cè)腹部劇烈絞痛,可能放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè),常伴隨惡心嘔吐、血尿等癥狀。
1、突發(fā)絞痛結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣引發(fā)刀割樣疼痛,多始于肋脊角,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、山莨菪堿片等藥物緩解。
2、放射痛疼痛沿輸尿管走向向下方放射至?xí)幉炕蛲瑐?cè)睪丸陰唇,與神經(jīng)分布相關(guān),需通過超聲定位結(jié)石后選擇體外沖擊波碎石或藥物排石治療。
3、伴隨癥狀約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼血尿,部分伴有尿頻尿急,可能與結(jié)石損傷黏膜或合并感染有關(guān),可配合頭孢克肟、左氧氟沙星、碳酸氫鈉等藥物控制。
4、體位相關(guān)疼痛程度隨體位改變波動,活動時加重而蜷縮位減輕,建議急性期臥床休息并增加每日飲水量至2000毫升以上促進排石。
發(fā)作期間避免高草酸飲食,適量攝入柑橘類水果有助于堿化尿液,若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即急診處理。
包皮過長的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。
1、生活干預(yù)日常注意清潔,避免包皮垢堆積引發(fā)炎癥,可每日用溫水輕柔清洗。
2、物理治療通過漸進式手法擴張包皮口改善狹窄,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
3、藥物治療合并感染時可使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏,或抗真菌藥如克霉唑乳膏。
4、手術(shù)治療包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)可徹底解決包皮過長問題,需由泌尿外科醫(yī)生評估后實施。
建議避免自行強行上翻包皮,出現(xiàn)紅腫疼痛應(yīng)及時就醫(yī),術(shù)后保持傷口干燥清潔。