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女性腎結(jié)石尿血嚴(yán)重嗎

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女性腎結(jié)石尿血嚴(yán)重嗎

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

女性腎結(jié)石尿血屬于較嚴(yán)重的癥狀,可能由結(jié)石劃傷尿路、尿路感染、腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等引起,需及時就醫(yī)明確病因。

1、結(jié)石劃傷尿路

腎結(jié)石移動時可能劃傷輸尿管或膀胱黏膜導(dǎo)致出血,通常伴隨劇烈腰痛,可通過多飲水促進(jìn)排石,必要時使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物。

2、尿路感染

結(jié)石合并感染時會出現(xiàn)尿頻尿急伴血尿,可能與飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療。

3、腎盂腎炎

結(jié)石梗阻引發(fā)腎積水合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱及肉眼血尿,需靜脈注射頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素,嚴(yán)重時需留置輸尿管支架。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

無痛性肉眼血尿需排除膀胱癌等腫瘤,通過膀胱鏡和CT尿路造影確診,治療方式包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療等。

出現(xiàn)血尿期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運(yùn)動,記錄排尿情況及血尿顏色變化,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

其它精選問題

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3歲女寶寶乳房有硬塊可能與生理性乳房早發(fā)育、外源性雌激素接觸、單純性乳房早發(fā)育、中樞性性早熟等原因有關(guān),可通過觀察隨訪、避免接觸雌激素、藥物治療、??圃u估等方式處理。

1、生理性乳房早發(fā)育:

可能與母體殘留激素影響有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房小硬結(jié),無其他性征發(fā)育。建議家長定期觀察硬塊變化,避免擠壓刺激,通常數(shù)月內(nèi)自行消退。

2、外源性雌激素接觸:

接觸含雌激素的食品、護(hù)膚品或藥物可能導(dǎo)致乳房發(fā)育。家長需排查并避免使用可疑產(chǎn)品,必要時可檢測環(huán)境雌激素水平。

3、單純性乳房早發(fā)育:

可能與下丘腦-垂體軸暫時活躍有關(guān),表現(xiàn)為孤立性乳房增大。需監(jiān)測骨齡和激素水平,可遵醫(yī)囑使用知柏地黃丸等中藥調(diào)理。

4、中樞性性早熟:

可能與顱內(nèi)病變或特發(fā)性性早熟有關(guān),常伴隨生長加速、骨齡超前。需進(jìn)行促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗(yàn),確診后可用曲普瑞林等藥物治療。

日常避免給孩子食用可能含激素的食物,選擇純棉透氣內(nèi)衣,記錄硬塊變化情況并及時復(fù)查,必要時至兒童內(nèi)分泌科??凭驮\。

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