健康知道
右足第5跖骨基底部骨折可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。骨折通常由外力撞擊、運(yùn)動損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
1、制動固定使用石膏或支具固定患肢4-6周，避免負(fù)重活動，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
2、藥物治療疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
3、物理治療拆除固定后可通過超聲波治療、紅外線照射等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉防止肌肉萎縮。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素，定期換藥觀察傷口情況。
恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)高鈣飲食如牛奶、豆制品，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查評估骨折愈合進(jìn)度。
腰骨折后多數(shù)情況下不建議立即行走。腰椎骨折的康復(fù)需根據(jù)骨折類型、穩(wěn)定性及神經(jīng)損傷情況決定，主要影響因素有骨折嚴(yán)重程度、是否伴隨脊髓壓迫、患者年齡及基礎(chǔ)疾病。
1. 穩(wěn)定性骨折：無神經(jīng)損傷的穩(wěn)定性骨折可短期臥床后逐步負(fù)重，需佩戴支具保護(hù)，避免劇烈活動。
2. 不穩(wěn)定性骨折：伴有椎體移位或神經(jīng)壓迫的骨折需絕對臥床，可能需手術(shù)內(nèi)固定治療，表現(xiàn)為下肢麻木或大小便障礙。
3. 骨質(zhì)疏松因素：老年骨質(zhì)疏松性骨折需長期制動，同時進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，如補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
4. 創(chuàng)傷性骨折：高能量損傷導(dǎo)致的骨折常需CT評估是否合并內(nèi)臟損傷，可能需多學(xué)科聯(lián)合治療。
康復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，避免久坐久站，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨愈合。
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