健康知道
小孩咳嗽伴隨呼吸急促和喘鳴聲可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、過(guò)敏性反應(yīng)、氣管異物等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情嚴(yán)重程度。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致氣道炎癥和分泌物增多，表現(xiàn)為咳嗽、呼吸頻率增快。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，鼓勵(lì)孩子多飲水，醫(yī)生可能開具布地奈德霧化液、氨溴索口服溶液或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。
2、支氣管哮喘氣道高反應(yīng)性引發(fā)支氣管痙攣，特征性喘鳴音常在夜間加重。家長(zhǎng)需避免孩子接觸冷空氣和塵螨，急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑，長(zhǎng)期控制需遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片或丙酸氟替卡松吸入劑。
3、過(guò)敏性反應(yīng)花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā)氣道水腫，常伴眼瞼紅腫或皮疹。家長(zhǎng)應(yīng)立即移除可疑過(guò)敏原，醫(yī)生可能建議氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑聯(lián)合霧化吸入用異丙托溴銨溶液。
4、氣管異物堅(jiān)果或小玩具誤入氣道會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性嗆咳和吸氣性喘鳴。家長(zhǎng)須立即采用海姆立克急救法并呼叫急救，醫(yī)院需通過(guò)支氣管鏡取出異物，術(shù)后可能使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。
注意觀察孩子精神狀態(tài)和口唇顏色，避免食用易嗆咳的堅(jiān)果類零食，保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，癥狀持續(xù)或加重時(shí)須立即前往兒科急診。
魚鱗病多數(shù)情況下病情穩(wěn)定，但可能因皮膚護(hù)理不足、環(huán)境干燥、遺傳因素加重或合并其他皮膚病而逐漸惡化。
1、皮膚護(hù)理不足長(zhǎng)期未使用保濕劑或清潔過(guò)度導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為脫屑加重。需每日涂抹含尿素或乳酸的潤(rùn)膚霜，避免堿性肥皂。
2、環(huán)境干燥低濕度環(huán)境加速角質(zhì)層水分流失，冬季癥狀易加重。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度，外出時(shí)做好防風(fēng)防護(hù)。
3、遺傳因素加重板層狀魚鱗病等嚴(yán)重亞型隨年齡增長(zhǎng)可能癥狀加劇。需定期皮膚科隨訪，必要時(shí)使用阿維A酸或阿達(dá)帕林凝膠控制角質(zhì)增生。
4、合并其他皮膚病繼發(fā)特應(yīng)性皮炎或真菌感染時(shí)可出現(xiàn)紅斑、瘙癢。需針對(duì)合并癥治療，如聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌，他克莫司軟膏緩解炎癥。
患者應(yīng)避免搔抓患處，選擇純棉衣物減少摩擦，若出現(xiàn)皮膚裂口或滲液需及時(shí)就醫(yī)。
