兒童關(guān)節(jié)炎的典型癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限和發(fā)熱,早期可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輕微疼痛或跛行,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。
1、早期表現(xiàn)關(guān)節(jié)局部輕微疼痛或觸痛,孩子可能表現(xiàn)為不愿跑跳、走路姿勢(shì)異常,部分患兒晨起有關(guān)節(jié)僵硬感但活動(dòng)后緩解。
2、進(jìn)展期癥狀關(guān)節(jié)明顯腫脹發(fā)熱,皮膚發(fā)紅,持續(xù)疼痛導(dǎo)致夜間驚醒,可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀,家長(zhǎng)需注意孩子拒絕使用患肢的情況。
3、終末期表現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,常見于未規(guī)范治療的幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,可伴隨生長(zhǎng)遲緩、虹膜睫狀體炎等關(guān)節(jié)外損害。
建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子關(guān)節(jié)異常時(shí)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科,日常注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證鈣和維生素D攝入有助于骨骼健康。
小孩膝蓋疼痛可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察并就醫(yī)評(píng)估。
1、生長(zhǎng)痛:兒童快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)夜間膝蓋隱痛,與骨骼肌肉生長(zhǎng)不協(xié)調(diào)有關(guān)。家長(zhǎng)可通過熱敷、按摩緩解癥狀,無須特殊用藥。
2、運(yùn)動(dòng)損傷:過度跑跳可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或軟骨損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。家長(zhǎng)需限制劇烈運(yùn)動(dòng),局部冷敷后可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。
3、滑膜炎:病毒感染或外傷可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥,伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。家長(zhǎng)需保持患肢制動(dòng),醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊聯(lián)合物理治療。
4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:自身免疫異??赡軐?dǎo)致晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛。家長(zhǎng)應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科,需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片等藥物控制病情。
日常注意補(bǔ)充牛奶、雞蛋等含鈣食物,避免過量跑跳運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱需立即就醫(yī)。