二甲雙胍是否需要長期服用需根據(jù)病情決定,多數(shù)2型糖尿病患者需持續(xù)用藥控制血糖,但部分患者通過生活方式干預(yù)后可減停藥物。
1、病情控制穩(wěn)定血糖長期達(dá)標(biāo)且無并發(fā)癥時,醫(yī)生可能建議逐步減量或停藥,需嚴(yán)格監(jiān)測血糖變化。
2、出現(xiàn)藥物不耐受若發(fā)生嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)或乳酸酸中毒等不良反應(yīng),醫(yī)生會評估后調(diào)整用藥方案。
3、妊娠期調(diào)整妊娠期糖尿病患者通常需改用胰島素治療,產(chǎn)后根據(jù)血糖情況決定是否恢復(fù)二甲雙胍。
4、手術(shù)前后重大手術(shù)前需暫停二甲雙胍以避免乳酸酸中毒風(fēng)險,術(shù)后根據(jù)恢復(fù)情況決定是否復(fù)用。
調(diào)整用藥必須遵醫(yī)囑,不可自行停藥,同時配合飲食控制和規(guī)律運動維持血糖穩(wěn)定。
餐前血糖正常值為3.9-6.1mmol/L,餐后2小時血糖正常值小于7.8mmol/L。血糖監(jiān)測結(jié)果可能受飲食結(jié)構(gòu)、運動量、檢測時間、個體代謝差異等因素影響。
1、飲食結(jié)構(gòu):高糖高脂飲食可能導(dǎo)致餐后血糖短暫升高,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。
2、運動量:規(guī)律運動有助于維持血糖穩(wěn)定,餐后適度活動可促進葡萄糖利用。
3、檢測時間:餐后血糖應(yīng)從進食第一口開始計時,2小時后采集指尖血或靜脈血檢測。
4、代謝差異:孕婦或老年人可能出現(xiàn)生理性血糖波動,需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合評估。
建議定期監(jiān)測血糖,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),日常注意保持均衡飲食和適量運動。