健康知道
胃癌癥狀可能包括上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便等，按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和終末期表現(xiàn)。
1、早期表現(xiàn)：早期胃癌癥狀較隱匿，常見上腹不適或隱痛，易與胃炎混淆，部分患者可能出現(xiàn)輕度反酸噯氣。
2、進(jìn)展期癥狀：腫瘤增大后可出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、明顯食欲減退、進(jìn)食后飽脹感，部分患者會嘔咖啡樣物或排黑便。
3、消化道出血：腫瘤侵犯血管可能導(dǎo)致嘔血或柏油樣便，出血量較大時可伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀。
4、終末期表現(xiàn)：晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)、腹部包塊、黃疸或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀如鎖骨上淋巴結(jié)腫大，部分患者發(fā)生完全性幽門梗阻。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，出現(xiàn)持續(xù)上腹不適癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷，日常需避免高鹽腌制飲食。
梭形細(xì)胞腫瘤免疫組化結(jié)果需結(jié)合抗體標(biāo)記物組合綜合分析，主要觀察波形蛋白、結(jié)蛋白、S-100蛋白、CD34等關(guān)鍵指標(biāo)的表達(dá)模式。
1、波形蛋白陽性表達(dá)提示間葉源性腫瘤可能，如纖維肉瘤或平滑肌肉瘤，需結(jié)合形態(tài)學(xué)進(jìn)一步鑒別。
2、結(jié)蛋白肌源性分化標(biāo)志物，陽性多見于平滑肌腫瘤或橫紋肌肉瘤，陰性可排除多數(shù)肌源性腫瘤。
3、S-100蛋白神經(jīng)鞘瘤特征性標(biāo)記，強陽性支持神經(jīng)源性腫瘤診斷，但需注意惡性黑色素瘤也可陽性。
4、CD34血管源性腫瘤常見陽性，血管肉瘤診斷需結(jié)合CD31等其他內(nèi)皮標(biāo)志物共同判斷。
建議攜帶完整病理報告至?？崎T診解讀，免疫組化需與HE染色形態(tài)學(xué)特征相互印證才能確診。
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