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來(lái)月經(jīng)前兩天通常不會(huì)懷孕。懷孕概率主要與排卵時(shí)間、精子存活時(shí)間、月經(jīng)周期規(guī)律性、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、排卵時(shí)間月經(jīng)前兩天通常已過(guò)排卵期，卵子排出后僅存活12-24小時(shí)，此時(shí)同房受孕概率極低。
2、精子存活時(shí)間精子在女性生殖道內(nèi)最長(zhǎng)存活5天，但月經(jīng)前子宮內(nèi)膜開始脫落，不利于精子存活與受精卵著床。
3、周期規(guī)律性月經(jīng)周期規(guī)律的女性排卵時(shí)間相對(duì)固定，月經(jīng)前2天基本無(wú)排卵；周期不規(guī)律者可能存在意外排卵風(fēng)險(xiǎn)。
4、個(gè)體差異少數(shù)女性因激素波動(dòng)可能出現(xiàn)額外排卵，或?qū)惓３鲅`認(rèn)為月經(jīng)，導(dǎo)致意外懷孕可能。
建議月經(jīng)周期不規(guī)律者采取避孕措施，若月經(jīng)延遲超過(guò)一周需進(jìn)行早孕檢測(cè)。
卵巢囊腫破裂可能引起急性腹痛、內(nèi)出血等癥狀，常見誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、性交及囊腫體積過(guò)大。處理方式需根據(jù)出血量選擇保守觀察或急診手術(shù)。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)跳繩、快速轉(zhuǎn)身等動(dòng)作可能導(dǎo)致囊腫受壓破裂，突發(fā)下腹劇痛需立即平臥休息，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腹腔內(nèi)出血。
2、外力撞擊腹部受到直接撞擊或擠壓時(shí)易誘發(fā)破裂，車禍、跌倒等外傷后出現(xiàn)腹痛伴休克癥狀，需緊急進(jìn)行超聲檢查及腹腔穿刺。
3、性交刺激性生活時(shí)盆腔充血可能促使囊腫破裂，事后出現(xiàn)逐漸加重的墜痛，可先使用布洛芬緩解疼痛，出血量多時(shí)需行腹腔鏡止血。
4、囊腫特性黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫更易自發(fā)破裂，直徑超過(guò)5厘米的囊腫破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，建議定期復(fù)查并預(yù)防性服用桂枝茯苓膠囊。
日常應(yīng)避免突然改變體位及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，月經(jīng)期后復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化，突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即急診處理。
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