健康知道
馬破傷風(fēng)免疫球蛋白主要用于破傷風(fēng)預(yù)防和緊急治療，屬于被動(dòng)免疫制劑，可直接中和破傷風(fēng)毒素。
1、作用機(jī)制馬破傷風(fēng)免疫球蛋白含有高效價(jià)破傷風(fēng)抗體，能快速中和游離破傷風(fēng)毒素，阻斷毒素與神經(jīng)組織結(jié)合。
2、適應(yīng)癥適用于未全程接種疫苗的破傷風(fēng)暴露者，傷口污染嚴(yán)重且免疫史不明者，以及破傷風(fēng)患者的輔助治療。
3、使用原則需與破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗同時(shí)使用但不同部位注射，劑量根據(jù)傷口情況和患者體重調(diào)整，嚴(yán)禁靜脈注射。
4、注意事項(xiàng)可能引起血清病等過(guò)敏反應(yīng)，用藥前需詢(xún)問(wèn)馬血清制品過(guò)敏史，用藥后觀察至少30分鐘。
使用后仍需完成破傷風(fēng)疫苗全程接種，傷口需徹底清創(chuàng)處理，出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
懷疑腎結(jié)石應(yīng)首選泌尿外科就診，其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科。腎結(jié)石典型表現(xiàn)為腰痛、血尿，突發(fā)劇烈疼痛需急診處理。
1. 泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療核心科室，可進(jìn)行B超、CT等影像學(xué)檢查，提供藥物排石或體外沖擊波碎石治療。
2. 急診科突發(fā)腎絞痛伴嘔吐、發(fā)熱時(shí)需急診處理，急診科可快速鎮(zhèn)痛并評(píng)估是否合并尿路感染等急癥。
3. 腎內(nèi)科反復(fù)發(fā)作結(jié)石或合并腎功能異常者需腎內(nèi)科評(píng)估代謝性疾病，如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。
4. 普通外科少數(shù)合并嚴(yán)重并發(fā)癥如膿腎、尿源性膿毒血癥時(shí)，可能需普通外科參與急診手術(shù)干預(yù)。
就診前可收集排尿情況記錄，避免服用止痛藥掩蓋癥狀，檢查前保持膀胱充盈有利于超聲診斷。
