健康知道
半夜腎結(jié)石疼痛可通過熱敷、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、熱敷用溫?zé)崦矸笥谘炕蛳赂共?，溫度不超過40攝氏度，持續(xù)15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕局部疼痛感，但皮膚敏感者需防止?fàn)C傷。
2、調(diào)整體位采用膝蓋微屈的側(cè)臥位，避免平躺壓迫患側(cè)。改變體位可能促使結(jié)石移位減輕梗阻，疼痛劇烈時可嘗試踮腳跳躍動作幫助結(jié)石松動。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成緩解絞痛，阿片類藥物適用于劇烈疼痛但需警惕呼吸抑制。
4、就醫(yī)治療結(jié)石直徑超過6毫米或伴隨血尿、發(fā)熱時需急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻，嚴(yán)重腎積水需留置雙J管引流。
發(fā)作期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免濃茶咖啡，急性期過后需完善泌尿系CT明確結(jié)石成分，針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā)。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
