中老年人易患前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平變化、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān),可通過(guò)藥物、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、年齡增長(zhǎng)前列腺組織隨年齡增長(zhǎng)逐漸增生,屬于生理性改變。建議定期體檢監(jiān)測(cè),避免久坐、憋尿等行為。
2、雄激素變化睪酮代謝產(chǎn)物雙氫睪酮積累刺激腺體增生。可遵醫(yī)囑使用非那雄胺、度他雄胺等5α還原酶抑制劑。
3、慢性炎癥前列腺炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致纖維化增生。常伴尿頻尿痛,需控制感染,可選用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物。
4、代謝異常糖尿病、肥胖等代謝疾病可能加速增生進(jìn)程。表現(xiàn)為夜尿增多,需控制基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)重者可考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
日常需限制酒精及辛辣食物攝入,避免受涼,適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會(huì)陰部,典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí),刺激腎盂輸尿管連接部,引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí),疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部,常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,男性可放射至陰莖根部。
3. 會(huì)陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時(shí),疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域,排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀,若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時(shí)立即就醫(yī),確診后可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。