排便時肛門疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等疾病有關,通常由排便習慣不良、局部感染、炎癥反應或機械性損傷引起。
肛裂是肛門皮膚撕裂導致,常因干硬糞便摩擦引起,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便后滴血??赏ㄟ^溫水坐浴緩解,藥物可使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏或利多卡因凝膠。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成,久坐或便秘可誘發(fā),表現(xiàn)為排便時脹痛和鮮紅色便血。建議增加膳食纖維攝入,藥物可選馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓或化痔栓。
肛周膿腫多由細菌感染引起,伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱,可能與免疫力低下有關。需抗生素治療如頭孢克肟、甲硝唑,嚴重時需手術引流。
直腸炎常由感染或炎癥性腸病導致,表現(xiàn)為里急后重和黏液血便。需針對病因治療,藥物包括美沙拉嗪栓劑、氫化可的松灌腸液或柳氮磺吡啶。
日常需保持肛門清潔,避免辛辣刺激食物,若疼痛持續(xù)或加重應及時就醫(yī)檢查。