腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、滑囊炎等原因引起。
長時間站立或行走導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負(fù)重活動,使用足弓支撐墊,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解炎癥。
運(yùn)動過度或鞋子不合適引發(fā)跟腱反復(fù)牽拉損傷,伴隨局部腫脹。需要冰敷和休息,急性期可短期服用對乙酰氨基酚、萘普生或局部注射糖皮質(zhì)激素。
跟骨退行性變形成骨質(zhì)增生,疼痛在久坐后站立時加重??赏ㄟ^超聲波治療緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)切除,藥物可選鹽酸氨基葡萄糖、玻璃酸鈉或局部封閉治療。
跟骨后方滑囊受摩擦或感染引發(fā)炎癥,常見紅腫熱痛。需穿刺引流或抗生素治療,藥物包括頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀,配合穿戴足跟緩沖墊。
避免穿硬底鞋,每日溫水泡腳后做足底拉伸,超重者需減重以降低足部負(fù)荷,持續(xù)疼痛超過兩周應(yīng)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。