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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)適用于重度骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等終末期關(guān)節(jié)疾病，禁忌癥包括活動(dòng)性感染、嚴(yán)重心肺功能障礙、神經(jīng)肌肉病變未控制等。

1、適應(yīng)癥

重度骨關(guān)節(jié)炎是主要適應(yīng)癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙消失、嚴(yán)重畸形及持續(xù)性疼痛，保守治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)。

2、相對(duì)禁忌

肥胖患者需謹(jǐn)慎評(píng)估，體重指數(shù)超過(guò)40可能增加假體松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，建議先減重再評(píng)估手術(shù)必要性。

3、絕對(duì)禁忌

存在活動(dòng)性感染如膿毒血癥或膝關(guān)節(jié)局部感染需徹底治愈，否則可能導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)感染失效。

4、特殊禁忌

嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需先進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，骨量不足可能導(dǎo)致假體固定失敗或術(shù)后骨折。

術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，保持合理體重有助于延長(zhǎng)假體使用壽命，定期復(fù)查評(píng)估關(guān)節(jié)功能。