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老人心衰可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心衰通常由心肌損傷、心臟負荷過重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫,每日液體攝入量控制在適當范圍。適度有氧運動如步行可改善心肺功能,但需避免過度勞累。
可能與心肌收縮力下降、體液潴留等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。常用藥物包括利尿劑呋塞米、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利、β受體阻滯劑美托洛爾等。
可能與心臟電活動異常、心室不同步收縮等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、乏力等癥狀。雙心室起搏器或植入式心臟復(fù)律除顫器可改善部分患者心功能。
可能與冠狀動脈病變、心臟瓣膜疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、端坐呼吸等癥狀。血運重建手術(shù)或瓣膜修復(fù)置換術(shù)適用于特定病因患者。
建議定期監(jiān)測體重變化,保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)氣促加重或尿量減少時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。