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糖尿病腎衰竭嚴(yán)重嗎
病情描述:
糖尿病腎衰竭嚴(yán)重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    糖尿病腎衰竭屬于嚴(yán)重并發(fā)癥，其嚴(yán)重程度與腎功能損害階段、血糖控制情況、并發(fā)癥管理等因素相關(guān)，需立即就醫(yī)干預(yù)。

    1、腎功能分期

    根據(jù)腎小球濾過率分為5期，終末期需透析或腎移植，早期干預(yù)可延緩進(jìn)展。

    2、代謝紊亂

    持續(xù)高血糖加速腎小球硬化，伴隨電解質(zhì)失衡、貧血等全身癥狀，需綜合治療。

    3、心血管風(fēng)險

    約80%患者合并高血壓和動脈硬化，心血管事件概率顯著升高，需多學(xué)科管理。

    4、預(yù)后差異

    嚴(yán)格控糖和血壓可延緩病程，但已出現(xiàn)大量蛋白尿者預(yù)后較差，5年生存率明顯下降。

    患者需定期監(jiān)測尿微量白蛋白及腎功能，堅持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物。

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