權(quán)威問(wèn)答
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糖尿病患者血糖高的癥狀表現(xiàn)主要有口渴多飲、多尿、體重下降、視力模糊等。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列，可能伴隨乏力、皮膚感染愈合緩慢等。
高血糖導(dǎo)致血漿滲透壓升高，刺激下丘腦口渴中樞。表現(xiàn)為頻繁飲水且難以緩解，每日飲水量可能超過(guò)3000毫升。需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整降糖方案，常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)出現(xiàn)滲透性利尿，24小時(shí)尿量可達(dá)2500毫升以上?？赡馨殡S夜尿增多影響睡眠。需控制碳水化合物攝入，必要時(shí)使用胰島素或SGLT-2抑制劑類藥物治療。
胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，機(jī)體分解脂肪蛋白質(zhì)供能。一個(gè)月內(nèi)體重可能下降超過(guò)5%，伴隨肌肉萎縮。需營(yíng)養(yǎng)干預(yù)配合降糖治療，可選用阿卡波糖、利拉魯肽等藥物。
晶狀體滲透壓變化引起屈光改變，表現(xiàn)為視物模糊、聚焦困難。長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。需緊急控制血糖，定期進(jìn)行眼底檢查，必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。
建議糖尿病患者每日監(jiān)測(cè)血糖，保持低GI飲食并規(guī)律運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀如呼吸深快、意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)。
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