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門牙后面多長了一顆牙可能由乳牙滯留、多生牙、恒牙萌出異常、牙源性腫瘤等原因引起,可通過口腔檢查、影像學(xué)評估等方式明確診斷。
乳牙未按時脫落導(dǎo)致恒牙錯位萌出,表現(xiàn)為門牙區(qū)重疊牙列。需通過拔除滯留乳牙并正畸牽引恒牙復(fù)位治療,常用藥物包括局部麻醉劑利多卡因、抗炎藥布洛芬、抗生素阿莫西林。
牙胚發(fā)育異常形成額外牙齒,常見于上頜中線區(qū)。多生牙可能壓迫鄰牙導(dǎo)致牙根吸收,需手術(shù)摘除并修復(fù)牙列,術(shù)后可使用氯己定含漱液、對乙酰氨基酚、頭孢克洛預(yù)防感染。
牙胚位置異常或萌出空間不足導(dǎo)致牙齒異位生長??赡馨殡S牙列擁擠或咬合紊亂,需通過正畸治療或手術(shù)開窗助萌,治療期間可配合使用鈣劑、維生素D、氟化鈉防齲。
成釉細胞瘤等良性腫瘤可能造成牙齒移位。通常伴隨頜骨膨隆或牙齒松動,需手術(shù)切除并行病理檢查,術(shù)前術(shù)后可使用塞來昔布、甲硝唑、阿奇霉素控制癥狀。
建議盡早就診口腔頜面外科或正畸科,避免自行拔牙。日常注意口腔清潔,使用含氟牙膏并定期口腔檢查。