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糖尿病患者多食可能由胰島素抵抗、血糖波動、心理因素、胃腸激素紊亂等原因引起，需通過藥物調(diào)控和生活方式干預(yù)改善。

1、胰島素抵抗

胰島素功能異常導(dǎo)致葡萄糖無法有效利用，細(xì)胞能量不足引發(fā)饑餓感。建議遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物改善胰島素敏感性。

2、血糖波動

餐后高血糖和反應(yīng)性低血糖交替出現(xiàn)，刺激攝食中樞。需監(jiān)測血糖并使用阿卡波糖、瑞格列奈、胰島素等藥物穩(wěn)定血糖水平。

3、心理因素

焦慮和疾病壓力可能引發(fā)情緒性進(jìn)食?？蛇M(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時聯(lián)合舍曲林、氟西汀等抗焦慮藥物。

4、胃腸激素紊亂

胰高血糖素樣肽-1分泌異常影響飽腹感傳導(dǎo)。推薦使用利拉魯肽、艾塞那肽等GLP-1受體激動劑調(diào)節(jié)攝食行為。

建議糖尿病患者采用低升糖指數(shù)飲食，分餐制進(jìn)食，配合有氧運動幫助控制食欲，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。