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老年心臟房顫可通過(guò)藥物控制、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)等方式治療。房顫通常由高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、藥物控制

使用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾調(diào)節(jié)心律，配合抗凝藥物華法林、達(dá)比加群酯預(yù)防血栓。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。

2、電復(fù)律

通過(guò)同步直流電擊恢復(fù)竇性心律，適用于急性發(fā)作或藥物無(wú)效者。電復(fù)律前需進(jìn)行抗凝治療，術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)心律變化。

3、導(dǎo)管消融

通過(guò)射頻能量隔離肺靜脈異常電信號(hào)，適用于陣發(fā)性房顫患者。手術(shù)成功率較高，但可能存在血管損傷、心臟穿孔等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

4、外科手術(shù)

采用迷宮手術(shù)在心房制造瘢痕阻斷異常電傳導(dǎo)，多合并其他心臟手術(shù)進(jìn)行。創(chuàng)傷較大但遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定，適合合并心臟瓣膜病變患者。

老年房顫患者應(yīng)限制咖啡因攝入，保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測(cè)心率和血壓變化，遵醫(yī)囑堅(jiān)持抗凝治療以降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。