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跑步小腿內(nèi)側(cè)疼痛怎么回事
病情描述:
跑步小腿內(nèi)側(cè)疼痛怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    跑步小腿內(nèi)側(cè)疼痛可能由脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征、肌肉拉傷、慢性勞累性筋膜室綜合征、應(yīng)力性骨折等原因引起,可通過休息冰敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

    一、脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征

    脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征與跑步強(qiáng)度突然增加、路面過硬等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為小腿中下段內(nèi)側(cè)壓痛、腫脹等癥狀。治療以休息、冰敷、拉伸為主,疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

    二、肌肉拉傷

    肌肉拉傷多因跑步前熱身不足、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過大導(dǎo)致,常伴有局部肌肉僵硬、皮下淤血等癥狀。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托芬那酯乳膏、酮洛芬凝膠等外用鎮(zhèn)痛藥物。

    三、慢性勞累性筋膜室綜合征

    該病癥與小腿筋膜室壓力增高有關(guān),運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木感,休息后緩解。輕癥可通過減少跑量、改變跑姿改善,重癥需行筋膜切開術(shù),藥物干預(yù)包括邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。

    四、應(yīng)力性骨折

    長期過度訓(xùn)練或骨質(zhì)疏松易導(dǎo)致脛骨應(yīng)力性骨折,疼痛點(diǎn)局限且夜間加重。確診后需嚴(yán)格制動(dòng),配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,骨折移位明顯時(shí)需手術(shù)內(nèi)固定。

    跑步期間應(yīng)選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)后做好小腿肌肉拉伸,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)局部畸形需及時(shí)就醫(yī)排查骨折風(fēng)險(xiǎn)。

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