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肱骨骨折容易損傷橈神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和肌皮神經(jīng)，其中橈神經(jīng)損傷最為常見。

1、橈神經(jīng)損傷

橈神經(jīng)緊貼肱骨中段后方的橈神經(jīng)溝走行，骨折時(shí)易受牽拉或壓迫，表現(xiàn)為垂腕、伸指障礙及虎口區(qū)感覺(jué)減退，可通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診，治療需手術(shù)探查或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、神經(jīng)節(jié)苷脂。

2、正中神經(jīng)損傷

肱骨髁上骨折可能傷及正中神經(jīng)，導(dǎo)致拇指對(duì)掌功能障礙和橈側(cè)三指半感覺(jué)異常，常需顯微外科修復(fù)配合鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、胞磷膽堿等藥物促進(jìn)恢復(fù)。

3、尺神經(jīng)損傷

肱骨內(nèi)上髁骨折易累及尺神經(jīng)，引發(fā)爪形手畸形和小指感覺(jué)缺失，早期可嘗試夾板固定，嚴(yán)重者需尺神經(jīng)前置術(shù)，輔以維生素B12注射液治療。

4、肌皮神經(jīng)損傷

肱骨近端骨折可能影響肌皮神經(jīng)，造成屈肘無(wú)力及前臂外側(cè)感覺(jué)異常，多數(shù)通過(guò)制動(dòng)保守治療可恢復(fù)，必要時(shí)使用神經(jīng)妥樂(lè)平注射液改善癥狀。

骨折后出現(xiàn)肢體麻木或運(yùn)動(dòng)障礙應(yīng)立即就診，康復(fù)期避免過(guò)早負(fù)重，定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療和功能鍛煉。