喝酒導(dǎo)致股骨頭壞死可能與酒精代謝紊亂、脂肪代謝異常、血管內(nèi)皮損傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。長期過量飲酒會(huì)干擾骨細(xì)胞代謝,誘發(fā)微循環(huán)障礙,最終導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。
乙醇代謝消耗大量輔酶,導(dǎo)致骨細(xì)胞內(nèi)鈣磷代謝失衡。戒酒是基礎(chǔ)治療,可配合使用阿侖膦酸鈉、骨化三醇、碳酸鈣等藥物改善骨代謝。
酒精促進(jìn)脂肪在骨髓沉積,增高髓內(nèi)壓力壓迫血管。需控制血脂,可使用非諾貝特、阿托伐他汀等降脂藥,同時(shí)限制高脂飲食。
酒精代謝產(chǎn)物直接損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致股骨頭供血不足。改善微循環(huán)可用前列地爾、貝前列素鈉,嚴(yán)重者需行髓芯減壓術(shù)。
酒精抑制成骨細(xì)胞活性,加速骨質(zhì)流失。除戒酒外,需補(bǔ)充維生素D和鈣劑,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥。
建議飲酒者定期檢查骨密度,出現(xiàn)髖部隱痛需及時(shí)就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)加重股骨頭負(fù)擔(dān)。