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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘攝入異常、炎癥刺激、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、定期復(fù)查

體積較小且無(wú)惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)大小及血流信號(hào)變化。日常需避免頸部受壓并保持情緒穩(wěn)定。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常可能與結(jié)節(jié)進(jìn)展有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、夏枯草口服液、小金膠囊等調(diào)節(jié)激素水平。部分患者伴隨頸部憋脹感或吞咽不適。

3、射頻消融

適用于2-4厘米的良性結(jié)節(jié)，通過(guò)熱能使結(jié)節(jié)組織凝固壞死。該方式創(chuàng)傷小但可能殘留微小病灶，術(shù)后需配合超聲隨訪。

4、手術(shù)切除

存在壓迫癥狀或惡性傾向時(shí)需行甲狀腺部分/全切術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或低鈣血癥。需根據(jù)病理結(jié)果決定是否補(bǔ)充甲狀腺激素。

日常飲食注意控制海帶紫菜等高碘食物攝入，避免劇烈頸部運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)聲音改變或呼吸困難需立即就醫(yī)。