煤氣中毒可能導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙,但并非所有人都會(huì)出現(xiàn)智力下降。癥狀嚴(yán)重程度與一氧化碳暴露濃度、持續(xù)時(shí)間及個(gè)體差異有關(guān)。
短暫低濃度暴露可能僅引起頭痛、惡心,及時(shí)脫離環(huán)境后認(rèn)知功能通常完全恢復(fù),無須特殊治療。
中重度中毒會(huì)導(dǎo)致腦組織缺氧性損傷,可能出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等癥狀,需高壓氧治療配合神經(jīng)保護(hù)藥物如胞磷膽堿、奧拉西坦、吡拉西坦。
部分患者在中毒后2-4周出現(xiàn)進(jìn)行性癡呆、大小便失禁等遲發(fā)癥狀,可能與免疫炎癥反應(yīng)有關(guān),需使用糖皮質(zhì)激素和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物干預(yù)。
極少數(shù)重癥患者可能遺留永久性認(rèn)知障礙,這種情況多見于未及時(shí)救治或合并基礎(chǔ)腦血管病變者,需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。
中毒后應(yīng)定期進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估,保持充足睡眠和富含卵磷脂的飲食如雞蛋、深海魚,避免吸煙飲酒等加重腦損傷的行為。