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骨結核怎么檢查的出來
病情描述:
骨結核怎么檢查的出來
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    骨結核可通過結核菌素試驗、影像學檢查、病理活檢、實驗室檢查等方式確診。骨結核是由結核分枝桿菌感染骨骼引起的慢性炎癥，常見于脊柱、髖關節(jié)等部位。

    1、結核菌素試驗：

    通過皮內注射結核菌素觀察皮膚反應，陽性結果提示可能存在結核感染，但需結合其他檢查綜合判斷。

    2、影像學檢查：

    X線可見骨質破壞和椎間隙變窄，CT能清晰顯示骨質細微改變，MRI對早期骨髓水腫和軟組織受累敏感。

    3、病理活檢：

    在影像引導下穿刺獲取病變組織，病理檢查發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死或結核結節(jié)可確診，同時可進行細菌培養(yǎng)。

    4、實驗室檢查：

    血沉和C反應蛋白常升高，結核抗體檢測輔助診斷，病灶膿液培養(yǎng)檢出結核桿菌可明確診斷。

    懷疑骨結核時應盡早就醫(yī)，規(guī)范抗結核治療需持續(xù)6-9個月，治療期間注意營養(yǎng)支持并定期復查肝功能。

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