股骨頭壞死可能由外傷、激素使用、酗酒、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過藥物干預(yù)、手術(shù)置換等方式治療。
髖關(guān)節(jié)骨折或脫位可能損傷股骨頭血供,導(dǎo)致缺血性壞死。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性期可通過限制負(fù)重緩解,嚴(yán)重時(shí)需行髓芯減壓術(shù)。
長(zhǎng)期大劑量糖皮質(zhì)激素會(huì)破壞骨細(xì)胞代謝,常見于自身免疫病患者。需逐步減停激素,配合阿侖膦酸鈉、特立帕肽等抗骨質(zhì)疏松藥物。
酒精代謝產(chǎn)物直接毒害骨細(xì)胞,每日飲酒超過40克顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。戒酒是關(guān)鍵,可補(bǔ)充鈣劑、維生素D改善骨代謝。
鐮狀細(xì)胞貧血等疾病導(dǎo)致血管栓塞,可能與基因突變有關(guān),表現(xiàn)為髖部靜息痛。需治療原發(fā)病,晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
控制體重、避免過度負(fù)重有助于延緩病情進(jìn)展,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。