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甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)為良性,惡性概率較低。結(jié)節(jié)性質(zhì)需結(jié)合超聲特征、穿刺活檢等綜合判斷,主要評(píng)估指標(biāo)包括結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、鈣化、血流信號(hào)等。
惡性結(jié)節(jié)超聲多表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、縱橫比大于1、微小鈣化等特征,建議定期復(fù)查或穿刺明確。
對(duì)于可疑惡性結(jié)節(jié),細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確率較高,可明確結(jié)節(jié)病理性質(zhì)。
多數(shù)良性結(jié)節(jié)無須特殊治療,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,關(guān)注結(jié)節(jié)大小及特征變化。
兒童期放射線暴露史、甲狀腺癌家族史、快速增長(zhǎng)的結(jié)節(jié)等屬于惡性高危因素,需提高警惕。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免焦慮,保持規(guī)律作息,限制高碘食物攝入,遵醫(yī)囑完善檢查并定期隨訪。