權(quán)威問答
首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 內(nèi)分泌代謝科
甲亢患者懷孕多數(shù)情況下可以要孩子，但需嚴(yán)格監(jiān)測甲狀腺功能并接受規(guī)范治療。主要風(fēng)險包括甲狀腺危象、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等。
妊娠前需評估甲亢控制情況，游離甲狀腺素應(yīng)維持在正常范圍上限1/3水平，促甲狀腺激素受體抗體陽性者需特別關(guān)注胎兒甲狀腺狀態(tài)。
丙硫氧嘧啶是妊娠早期首選藥物，中晚期可換用甲巰咪唑，禁用放射性碘治療，藥物劑量需根據(jù)甲狀腺功能每月調(diào)整。
妊娠期間需增加產(chǎn)檢頻率，重點關(guān)注胎兒生長速度、胎心率及甲狀腺腫大情況，必要時進行臍帶血穿刺檢查胎兒甲狀腺功能。
甲亢未控制者選擇剖宮產(chǎn)更安全，產(chǎn)后需警惕甲狀腺危象，哺乳期藥物選擇以丙硫氧嘧啶為宜，定期復(fù)查新生兒甲狀腺功能。
甲亢孕婦應(yīng)保持低碘飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于80克，避免劇烈運動和精神刺激，出現(xiàn)心慌、多汗加重需立即就醫(yī)。
.jpg)
.jpg)
