腎動脈狹窄性高血壓可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、血管成形術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。腎動脈狹窄性高血壓通常由動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎、先天性血管畸形等原因引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下;戒煙限酒,避免高脂飲食;適度運動有助于控制血壓。
可使用鈣通道阻滯劑如氨氯地平、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦等藥物控制血壓,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
通過球囊擴(kuò)張或支架置入改善腎動脈狹窄,適用于動脈粥樣硬化導(dǎo)致的狹窄,術(shù)后需定期復(fù)查血管通暢情況。
包括腎動脈旁路移植術(shù)或腎切除術(shù),適用于嚴(yán)重狹窄或血管成形術(shù)失敗病例,需評估手術(shù)風(fēng)險與獲益。
建議定期監(jiān)測血壓變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,合并腎功能損害者需限制蛋白質(zhì)攝入并監(jiān)測腎功能指標(biāo)。