皮膚血管炎的發(fā)展速度因人而異,多數(shù)患者病情進(jìn)展較慢,少數(shù)可能短期內(nèi)迅速惡化,主要與免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、感染因素和治療干預(yù)有關(guān)。
免疫功能紊亂程度直接影響血管炎活動性,輕度免疫異常者通常進(jìn)展緩慢,需通過免疫調(diào)節(jié)治療控制病情。
合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病時易快速進(jìn)展,表現(xiàn)為新發(fā)皮膚潰瘍和紫癜增多,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
鏈球菌或病毒感染可能誘發(fā)急性發(fā)作,伴隨發(fā)熱和疼痛性皮疹,需同步抗感染治療。
早期使用免疫抑制劑可顯著延緩進(jìn)展,未規(guī)范治療者可能出現(xiàn)內(nèi)臟受累,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛和蛋白尿。
建議定期監(jiān)測皮損變化,避免抓撓刺激,急性期減少活動量,出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散應(yīng)及時就醫(yī)評估。