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糖尿病引發(fā)腎衰竭的癥狀包括泡沫尿、水腫、血壓升高、食欲減退。癥狀發(fā)展通常從早期腎功能代償?shù)浇K末期尿毒癥。
尿液中蛋白質(zhì)異常增多導(dǎo)致泡沫持久不散,提示腎小球?yàn)V過功能受損。需監(jiān)測尿微量白蛋白,控制血糖血壓。
下肢或眼瞼水腫因腎臟排水能力下降,鈉水潴留引起。限制鈉鹽攝入,使用利尿劑呋塞米可能改善癥狀。
腎素分泌異常導(dǎo)致頑固性高血壓。需聯(lián)合降壓藥如纈沙坦、氨氯地平,目標(biāo)血壓控制在130/80mmHg以下。
代謝廢物蓄積刺激胃腸黏膜,伴隨惡心嘔吐。建議低蛋白飲食,必要時(shí)進(jìn)行血液透析清除毒素。
糖尿病患者出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)評(píng)估腎功能,定期檢測尿蛋白肌酐比值和腎小球?yàn)V過率,嚴(yán)格管理血糖可延緩腎病進(jìn)展。