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糖尿病患者低血糖處理
病情描述:
糖尿病患者低血糖處理
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    糖尿病患者低血糖可通過進食含糖食物、調整降糖藥物、靜脈注射葡萄糖、定期監(jiān)測血糖等方式處理。低血糖通常由藥物過量、進食不足、運動過度、肝腎功能異常等原因引起。

    1. 進食含糖食物

    立即進食15-20克快速吸收的碳水化合物，如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等，15分鐘后復測血糖，若仍低于3.9mmol/L需重復補充。

    2. 調整降糖藥物

    磺脲類或胰島素過量是常見誘因，需在醫(yī)生指導下調整劑量，避免使用格列本脲等長效降糖藥，可改用短效胰島素類似物。

    3. 靜脈注射葡萄糖

    嚴重低血糖伴意識障礙時需立即靜脈推注50%葡萄糖20-40ml，后續(xù)以5-10%葡萄糖溶液維持，直至血糖穩(wěn)定在安全范圍。

    4. 定期監(jiān)測血糖

    使用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)追蹤血糖波動規(guī)律，尤其要注意夜間和運動后血糖變化，設定個性化預警閾值。

    建議糖尿病患者隨身攜帶急救卡和糖塊，家屬需掌握胰高血糖素注射方法，長期反復低血糖發(fā)作需排查胰島素瘤等器質性疾病。

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