股骨頭壞死可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。股骨頭壞死通常由外傷、長期飲酒、激素使用、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
減少患肢負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。戒酒并避免高脂飲食,有助于延緩病情進(jìn)展。
采用體外沖擊波、高壓氧等物理療法改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)針灸、推拿可作為輔助手段緩解疼痛癥狀。
遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨破壞,前列地爾改善微循環(huán),洛索洛芬鈉緩解疼痛。藥物需配合影像學(xué)評估調(diào)整方案。
早期可行髓芯減壓術(shù),中晚期需選擇帶血管蒂骨移植或人工關(guān)節(jié)置換。手術(shù)方式取決于壞死范圍及關(guān)節(jié)面塌陷程度。
建議戒煙限酒,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,定期復(fù)查X線或核磁監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限需及時骨科就診。